INTEGRATIVE CARE

中醫 × 物理治療

中醫與物理治療,從評估開始整合

疼痛除了與局部肌肉及筋膜張力有關,也可能伴隨關節活動受限、肌力控制或動作使用方式的改變。連邦中醫與連邦物理治療所分別進行專業評估,再依個人需求安排針灸、物理治療與後續訓練方向。

中醫 × 物理治療照護情境
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疼痛與動作功能,分別進行評估

疼痛狀況改變後,原有的活動限制、肌力控制或日常負荷仍可能需要進一步觀察。中醫與物理治療各有不同的評估方式,再依個人狀況決定是否需要銜接。

並非每個人都需要兩種服務

實際安排由中醫師與物理治療師依各自專業分別評估。需要跨專業溝通時,會先取得患者同意。

三項專業分工

01

中醫針灸評估

從問診、觸診、動作觀察、激痛點,以及肌肉與筋膜張力了解當次狀況;再依需要考量一般針灸、不留針手法、浮針或針刀。

02

物理治療評估

評估關節活動度、肌力、穩定度、動作控制,以及生活或運動功能;依需求規劃徒手治療、訓練與居家運動。

03

跨專業治療計畫

經患者同意後,兩端可就評估結果、治療反應與功能變化進行必要溝通,讓不同階段的安排較容易銜接。

整合治療如何安排?

物理治療師進行關節活動度與動作控制評估
  1. 疼痛與病史評估
    了解發生時間、位置、誘發動作、工作與運動習慣、舊傷及既往治療。
  2. 評估疼痛相關組織
    由中醫師評估肌肉與筋膜張力、激痛點、疼痛反應及活動表現。
  3. 安排適合的針灸方式
    依當次狀況與耐受度,說明操作位置與治療方式。
  4. 動作與功能評估
    由物理治療師檢查活動度、肌力、穩定度、動作控制與功能需求。
  5. 建立治療與訓練計畫
    依個人需求規劃治療、動作訓練與居家運動方向。
  6. 追蹤反應並調整方向
    依疼痛、活動度與生活功能的變化,重新評估後續安排。

以上為評估時可能涵蓋的內容,實際順序與安排依個人需求決定,並非固定療程。

可以先詢問的情況

若疼痛之外還伴隨活動限制、工作負荷或回到運動的需求,可先說明目前狀況,由相關醫事人員評估適合的方向。

01

肩頸與上肢

肩頸不適、反覆落枕、抬手受限,以及手肘與手腕過度使用。

02

腰臀與脊椎

下背不適、腰臀緊繃,以及坐骨神經相關症狀。

03

髖膝與足踝

走路、上下樓梯或運動時的不適與活動限制。

04

運動及恢復階段

運動傷害、受傷或手術後功能恢復,以及回到工作或運動前的評估。

每位患者的狀況與恢復階段不同,實際方向由相關醫事人員分別評估。

整合評估的考量

  • 症狀與功能分開評估疼痛變化與活動功能不一定同步,兩者會以不同方式觀察。
  • 治療與訓練彼此銜接針灸後的反應可作為功能評估參考;動作評估結果也可協助說明治療方向。
  • 依不同階段重新調整隨疼痛、活動度、工作或運動需求改變,兩端分別重新評估安排。

常見問題

每個人都需要同時接受針灸與物理治療嗎?
不需要。中醫師與物理治療師會依患者當下的症狀、活動限制與生活需求分別評估,再說明是否需要其中一種或兩種服務。
中醫師與物理治療師分別評估什麼?
中醫師著重病史、觸診、疼痛反應、激痛點及肌肉與筋膜張力;物理治療師則評估關節活動度、肌力、穩定度、動作控制及功能表現。
兩種服務的先後順序如何安排?
順序沒有固定做法,會依疼痛狀況、活動需求、醫事人員評估與個人時間安排決定。
評估與治療進度會如何溝通?
經患者同意後,中醫師與物理治療師可就必要的評估結果、治療反應與功能變化進行溝通,並各自說明後續方向。
受傷或手術後可以直接安排整合治療嗎?
需先依原診治醫師或手術醫師的建議,並由相關醫事人員個別評估。預約時請主動告知受傷或手術日期、診斷及目前限制。

先說明目前的不適與活動限制

可透過官方 LINE 提供主要不適、持續時間,以及希望恢復的生活或運動活動,由院所協助詢問適合的評估方向。

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